Na czym polega ta terapia i kiedy się ją stosuje?
Terapia fotodynamiczna polega na miejscowym diagnozowaniu i leczeniu nowotworów skóry, badaniu jej stanów przedrakowych oraz leczenia innych schorzeń, w tym trądziku pospolitego, za pomocą środków fotouczulających oraz światła o odpowiedniej długości fali.
Terapia fotodynamiczna działa tylko na zmienione tkanki i nie uszkadza tych zdrowych, dając przy tym znakomity efekt kosmetyczny. Pozwala pacjentom może uniknąć skomplikowanych, pozostawiających blizny operacji.
Jakie są rodzaje terapii fotodynamicznej?
Terapię fotodynamiczną podzielić można w zależności na cel jej przeprowadzenia:
– diagnostyka fotodynamiczna oraz leczenie fotodynamiczne oraz w zależności od konkretnego rodzaju leczonego schorzenia, np. fotodynamiczna terapia nowotworowa.
Przebieg terapii fotodynamicznej
Na zabieg terapii fotodynamicznej składają się 3 etapy: przygotowanie, aplikacja leku oraz właściwego naświetlania. Najpierw lekarz przygotowuje skórę pacjenta do zabiegu – usuwa złuszczony naskórek i doprowadza ją do chropowatości.
Na zmienione chorobowo miejsce, np. zmianę nowotworową, nakłada środek leczniczy zawierający aminolewulinian metylu – w zmianie powstaje naturalny środek fotouczulający. Proces prawidłowego wchłonięcia się substancji trwa około trzy do czterech godzin. W tym czasie pacjent może przebywać na powietrzu i np. wyjść na spacer.
Po upływie określonego czasu komórki ze środkiem fotouczulającym naświetlone zostają światłem o odpowiedniej długości, np. czerwonym lub niebieskim, w zależności od potrzeb pacjenta i następuje reakcja fotochemiczna. Jej następstwem jest obumarcie zmienionych chorobowo komórek, natomiast te zdrowe pozostają nieuszkodzone.
Wskazania do terapii fotodynamicznej
Terapia fotodynamiczna PDT pomocna jest przy leczeniu:
- nowotworu podstawnokomórkowego BCC,
- rogowacenia słonecznego AK,
- świetlnego zapalenia warg,
- choroby Bowena,
- leukoplakii, erytroplakii,
- brodawek wirusowych,
- trądziku pospolitego i różowatego,
- przy fotoodmładzaniu.
Przeciwwskazania do terapii fotodynamicznej
Terapia PDT nie jest wskazana w przypadku występowania następujących czynników:
- ciąży,
- opalenizny – do czasu jej ustąpienia,
- stosowania leków światłouczulających,
- stosowania niektórych ziół np. dziurawca, nagietka – należy przerwać na 2 tygodnie przed zabiegiem),
- stosowania kremu z retinolem i witaminą C. Kurację należy przerwać na 2 tygodnie przed zabiegiem,
- stosowania samoopalacza (przerwać na tydzień przed zabiegiem)
- cukrzycy,
- bielactwa, łuszczycy,
- opryszczki,
- spożywania alkoholu. Na 24 godziny przed zabiegiem jest to kategorycznie zabronione,
- przyjmowania aspiryny czy stosowania peelingów (na tydzień przed zabiegiem przerwać).
Jak się przygotować do wykonania terapii fotodynamicznej
Na zabieg terapii fotodynamicznej pacjent powinien przeznaczyć łącznie około 4 godzin. Przed decyzją o terapii należy skonsultować się z lekarzem, oraz zapoznać się z listą substancji przeciwwskazanych przy zabiegu i zaprzestać ich przyjmowania odpowiednio wcześniej.
Korzyści wynikające ze stosowania terapii fotodynamicznej
Leczenie zmian chorobowych terapią fotodynamiczną nie powoduje blizn. Jest przy tym prawie zupełnie bezbolesna. Jej skuteczność porównuje się do skuteczności krioterapii czy leczenia chirurgicznego. Stanowi jedyną metodę, która niszczy nowotwór w sposób wybiórczy, bez uszkadzania zdrowych tkanek wokoło zmiany.
